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为补亏损 违规刷卡成医保店“潜规则”?

  记者在这一家海王星辰门店中用医保卡购买了面膜。


  有关人士就海王星辰事件举一反三,认为医保药店若继续操作这一“潜规则”,不仅损害药店品牌,对整个零售药店分享新医改的蛋糕而言,同样无利。


海王星辰广州店:医保卡资金大挪移 变相卖百货


  近日,有广州本地媒体报道:在广州实施门诊统筹报销满一年之际,海王星辰推出了“星辰健康卡”。然而在其越秀区的某连锁门店,消费者竟可通过此卡置换出医保卡内资金,购买日用百货。


  据媒体报道,海王星辰药店此次推出的“星辰健康卡”共有6种面值,介乎100——3000元,而购买不同面值的健康卡,可相应获得价值16——498元的“爱心卡”。健康卡不能用于购药,而爱心卡则可以购药。报道中的越秀区该门店,“星辰健康卡”可以用医保卡直接购买。换言之,通过健康卡,消费者便可把医保卡里的资金置换出来,购买非药品。


  对此,海王星辰总部发言人钱然婷向媒体回应,“星辰健康卡”的确在全国2000多家分店推出,但允许用医保卡购买健康卡只是单店的行为,并非企业行为。更表示将对该店严厉处罚。


出险招是为弥补亏损?


  药店医保卡资金大挪移,此事一经媒体报道,即引起业界一片哗然。这一极端事件背后,似乎折射出这样一个现象:零售药店在新医改面前遭遇前所未有的挑战,因此有企业开始频出险招。


  本报记者随后从海王星辰官方网站(英文版)披露的财务季报看到:其2010年一季度营收为5.67亿元人民币,同比增长12.1%;毛利为2.72亿元人民币,毛利率为48%,而去年同期为48.2%;但是,因药品降价和员工工资提高,运营亏损为400万元人民币;2010年二季度营收为5.65亿元人民币,同比增长5.8%;毛利为2.83亿元人民币,毛利率为50.1%,去年同期为48%;但是,因其在2008年1月把IPO所募集资金转换成人民币,被中国国家外汇管理局处以2550万元人民币的罚款,导致二季度的运营亏损为1250万元(若不考虑此罚款,运营利润则为1300万元人民币)。


  对此,广东金康大药房总经理郑浩涛分析认为:“海王星辰在广州的直营店约有200家,而医保定点药店只有10家。随着医改相关政策的实施,医保定点门店对药店销售额的作用正在逐渐减小,若以健康卡套现医保资金,无疑是杯水车薪。这应该不是企业行为,可能只是该门店为了完成销售额而采取的下策。” 据郑浩涛介绍,2010年8月,正是广州实施门诊统筹报销一周年,金康药房的药品总销售额同比下降至少20%。


环境逼行业“潜规则”?


  在全民医保的大背景下,医保店的生存越发为药店人关注。


  2010年4月份,《药店经营周报》就接到读者反映“有药店违规刷医保卡”,本报记者为此进行了实地暗访。在海王星辰广州骏景花园北店,记者顺利地用医保卡购买了非医保药品——面膜。当记者索取购物小票时,收银员表示:“要刷医保卡就不能打印小票,这是‘行规’”。


  在接受采访中,江苏一位陈姓老总坦言:大部分药店都存在违规使用医保卡的行为,这已经是行业“潜规则”了。


  而江西青春康源集团有限公司总裁助理黄伟文分析道,药店的生存环境的确越来越恶劣,主要表现在以下几方面:1.医保药店受到来自医疗机构的基本药物零差率的冲击,导致许多医保药店的销售额、利润都在下滑;2.从国家相关部门最近公布的数据来看,CPI等数据持续走高,导致店面租金水涨船高;3.明年,国有企事业单位及公务员的工资将有较大比例的上涨,在此大趋势下,药店的人力资源成本也在同步增大。


专家呼吁莫再恶性循环


  在全民医保的大背景下,医保卡对消费者的意义将更为重大。医保账户属于医疗保险基金的一部分,按规定只能用于参保居民看病和购买医保范围内的药品。若医保药店的“潜规则”继续被操作,不仅损害药店的品牌,对整个零售药店行业分享新医改的蛋糕而言,同样无利。因此,有业内人士指出:“从某种程度上说,药店被医改边缘化,跟其违规使用医保卡有着互为因果关系,且两者形成恶性循环。”


  对此,中国医药企业管理协会会长于明德指出:“任何诱导消费者用医保资金消费非药品的行为,无论是直接的还是隐秘的,都是违规行为,势必会影响药店的品牌形象。”


  郑浩涛对记者分析,业界如今有这样一种声音,希望政府能适当加大刷卡范围,如辅助治疗方面的产品。因为衡量医改是否成功,全民的健康水平是否提高是重要的参考因素,若适当放宽医保报销的范畴,一方面改善了医保店的生存环境,对鼓励全民提高保健、预防意识也有利。


(来源:医药经济报  20100823)


责任编辑:北一

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